Большая Советская Энциклопедия (цитаты)

Рак (мед.)

Рак (далее Р) канцер (лат. cancer, carcinoma, от греч. karkínos — рак, краб), злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Происхождение термина связано, вероятно, с тем, что наиболее доступные для наблюдения формы заболевания — Р (мед.) молочной Р (мед.) кожи — часто прорастают в окружающие ткани тяжами, напоминающими клешни рака. Во многих странах (например, во данным термином обозначают любые злокачественные опухоли независимо от их тканевого происхождения и строения.

  Ровая опухоль состоит из основной ткани, определяющей ее природу (эпителиальной паренхимы), и соединительнотканного "каркаса" (стромы) с кровеносными и лимфатическими сосудами. В соответствии с выделением двух типов нормального эпителия — цилиндрического и плоского — различают цилиндроклеточный Р (мед.) ( Р (мед.), аденокарционома) и плоскоклеточный Р (мед.) Первый берет начало чаще всего из клеток желез, расположенных в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, второй — из покровных клеток кожи и слизистых оболочек рта, дыхательных, мочевых и половых путей. В зависимости от степени развития стромы опухоль может быть плотной (скирр) и мягкой (медуллярный, или мозговидный, Р (мед.)).

  Иногда раковые клетки частично сохраняют функции исходной ткани (например, клетки Р (мед.) желудка могут продуцировать слизь — так называемый слизистый Р (мед.)), но, как правило, они атипичны, их величина и форма значительно варьируют, специальные функции эпителия утрачены или извращены. Так, при плоскоклеточном Р (мед.) свойственное нормальному плоскому эпителию кожи ороговение поверхностных клеток переходит в формирование своеобразных округлых масс рогового вещества — "жемчужин", лишенных функционального значения. Ровые клетки отличаются от нормальных своими цитогенетическими (неправильный митоз, нарушения кариотипа), электронномикроскопическими (сокращение числа и упрощение структуры митохондрий, дезорганизация мембранных образований и др.), биохимическими (изменение спектра ферментов, содержания и состава ДНК, РНК), иммунологическими (выпадение некоторых нормальных и появление опухолевых антигенов) и др. особенностями. Атипия может затронуть и строму Р (мед.), которая приобретает черты, характерные для саркомы; в этих случаях говорят о карциносаркоме.

  Возникновению Р (мед.) обычно предшествуют патологические процессы, объединяемые понятием предрак. Характерное свойство Р (мед.) — способность прорастать в соседние здоровые ткани и разрушать их (инфильтрирующий рост). При этом нередко повреждаются кровеносные или лимфатические сосуды, раковые клетки разносятся по организму с током крови и главным образом лимфы и оседают в различных органах и тканях. В результате образуются вторичные узлы (см. Метастаз). Для отдельных видов Р (мед.) характерно метастазирование в определенные органы. Например, Р (мед.) легких, предстательной, молочной или щитовидной желез часто метастазирует в кости.

  Ровая ткань может подвергнуться частичному некрозу и распаду, вследствие чего возникают кровотечения, ведущие к анемии. Участки некроза могут инфицироваться и нагнаиваться; вторичная инфекция осложняет течение Р (мед.), что при позднем обращении больного за медицинской помощью затрудняет диагностику. Ровые опухоли некоторых локализаций могут нарушать жизненно важные функции организма. Например, Р (мед.) пищевода приводит к вынужденному голоданию, Р (мед.) мочевых путей — к задержке мочи и т.п. В поздних стадиях Р (мед.) иногда развивается тяжелое общее истощение — раковая кахексия. Важную роль в диагностике Р (мед.) играют рентгенологические и цитологические методы исследования, биопсия. Подробнее о причинах, методах диагностики, лечения и профилактики Р (мед.) см. в статьях Бластомогенное действие излучений, Канцерогенные вещества, Опухолеродные вирусы, Онкология, Опухоли, см. также лит. при этих статьях.

  Л. М. Шабад.

 


Для поиска, наберите искомое слово (или его часть) в поле поиска


Новости 28.03.2024 18:28:53